PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI)

Dr. Suparyanto, M.Kes

PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI)

Pengertian Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI)

• Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) adalah bagian yang tidak terpisahkan dari pemeriksaan payudara setiap wanita. Pemeriksaan payudara sendiri dilakukan setiap 1 bulan sekali dan dapat menjadi instrumen penapisan yang efektif untuk mengetahui lesi payudara (Varney, 2007).

• Sedangkan menurut Smeltzer (2005) SADARI adalah pemeriksaan payudara sendiri antara hari ke – 5 dan ke – 10 dari siklus menstruasi, dengan menghitung hari pertama haid sebagai hari 1. Dan menurut Maulani (2009), Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) adalah bagian penting dari perawatan kesehatan, yang dapat melindungi anda dari resiko kanker payudara.

• Deteksi dini kanker payudara adalah program pemeriksaan untuk mengenali kanker payudara sewaktu masih berukuran kecil, dan sebelum kanker tersebut mempunyai kesempatan untuk menyebar (Dixon dan Leonard, 2006). Kanker payudara dapat ditemukan secara dini dengan pemeriksaan SADARI, pemeriksaan klinik dan pemeriksaan mamografi. Deteksi dini dapat menekan angka kematian sebesar 25-30% (Saryono dan Pramitasari, 2009).

Strategi Mencegah Kanker Payudara

1.Pencegahan primer.

• Pencegahan primer adalah pencegahan yang paling utama. Caranya adalah dengan upaya menghindarkan diri dari keterpaparan pada berbagai faktor resiko dan melaksanakan pola hidup sehat.

• Cara ini dilakukan oleh para wanita yang belum sama sekali terdeteksi adanya kanker payudara. Hal ini sangat bagus bila dilakukan, sebab dapat mencegah kanker payudara secara dini.

Hal-hal yang dapat dilakukan dengan pencegahan primer adalah :

1. Membatasi konsumsi alkohol
2. Menjaga berat badan ideal
3. Berkonsultasi dengan dokter mengenai cara alternatif untuk menambah atau hormon lainnya
4. Menggabungkan aktivitas fisik kedalam kehidupan sehari-hari
5. Mengonsumsi makanan kaya serat dan rendah lemak
6. Perbanyak konsumsi buah-buahan dan sayuran

2.Pencegahan sekunder

• Terkadang kita tidak tau bahwa kita dapat terkena resiko kanker payudara. Dari pola makan yang salah atau dari riwayat keluarga yang pernah menderita kanker ini. Pencegahan sekunder merupakan pecegahan yang dilakukan terhadap individu yang memiliki resiko untuk terkena kanker payudara.

• Setiap wanita yang normal dan memiliki siklus haid normal merupakan populasi at risk dari kanker payudara. Pencegahan sekunder dilakukan dengan melakukan deteki dini. Beberapa metode deteksi ini terus mengalami perkembangan.

Hal-hal yang dapat dilakukan untuk mencegah resiko datangnnya kanker payudara adalah dengan cara :

1. Wanita usia 20 tahun dianjurkan melakukan SADARI selama 3 bulan sekali agar kanker dapat terdeteksi secara dini. Jika ada benjolan atau hal-hal yang mencurigakan segeralah menghubungi dokter.
2. Wanita usia 35-40 tahun melakukan mamografi
3. Wanita berusia diatas 40 tahun melakukan check-up pada dokter ahli atau melakukan cancer risk assessement survey
4. Wanita berusia lebih dari 50 tahun check-up rutin dan demografi setiap tahun.
5. Saat baik melakukan mamografi adalah seminggu setelah menstruasi. Caranya dengan meletakkan payudara secara bergantian antara dua lembar alas, kemudian dibuat foto dari atas ke bawah, lalu dari kiri ke kanan.

3.Pencegahan tersier

• Pencegahan ini ditunjukan pada individu yang telah positif menderita kanker payudara. Penanganan yang tepat sesuai dengan stadiumnya akan dapat mengurangi kecacatan dan memperpanjang harapan hidup penderita. Pencegahan ini untuk meningkatkan kualitas hidup penderita serta mencegah komplikasi penyakit dan meneruskan pengobatan. Tindakan pengobatan yang dapat dilakukan adalah dengan :

1. Operasi walaupun tidak berpengaruh banyak tehadap ketahanan penderita
2. Tindakan kemoterapi dengan sitostatika
3. Pada stadium tertentu, pengobatan diberikan hanya berupa sistomatik
4. Dianjurkan untuk mencari pengobatan alternatif (Endang dan Bertani, 2009)

Cara lain untuk melakukan pencegahan kanker payudara sebagai berikut :

1. Jangan menggunakan bra yang terlalu ketat terlalu lama. Kalau bisa ketika tidur bra dilepas
2. Hilangkan kebiasaan merokok dan minum alkohol
3. Periksa payudara sendiri secara rutin, misalnya satu bulan sekali
4. Hindari radiasi dari Sinar-X atau berbagai macam radiasi lainnya
5. Rajin mengonsumsi sayuran dan buah-buahan yang banyak mengandung vitamin sebagai zat antioksidan. 
6. Selain itu, banyak-banyaklah mengonsumsi kacang kedelai, tempe, tahu, dan sebagainya. Kacang kedelai mulai mengandung fitoestrogen genistein yang dapat membantu mengurangi resiko tumbuhnya kanker payudara.
7. Rajin berolahraga meski hanya sebatas olahraga ringan seperti joging
8. Kurangi makanan yang banyak mengandung lemak, terutama lemak hewani
9. Hindari stress. (Nurcasanah, 2009)

Pemeriksaan Payudara Sendiri

• Salah satu hal yang penting dalam menjaga kesehatan payudara adalah dengan mewaspadai payudara dari segala kelaianan, terutama yang berkaitan dengan benjolan pada payudara. Umumnya kanker payudara ditemukan pada stadium lanjut akibat kelalaian penderita dalam mendeteksi benjolan ataupun kelainan pada payudaranya. Padahal, kemungkinan sembuh tentu akan semakin besar bila benjolan kanker pada terdeteksi lebih awal.

Langkah pemeriksaan payudara :

1. Periksa kondisi payudaramu secara umum di depan cermin. Lihat apakah ada perubahan warna dan struktur kulit, ukuran atau bentuk payudara
2. Lalu periksa payudara kananmu dan daerah ketiak di sekitarnya menggunakan tangan kiri. Gerakan tangan kirimu menjelajahi payudara dengan arah melingkar serta tekanan ringan. Arah melingkar ini bisa dimulai dari lingkaran tertular payudara, sampai mencapai puting. Sesudah itu, periksa payudara dengan gerakan vertikal dari atas ke bawah.
3. Tekan bagian puting secara perlahan untuk memeriksa apakah ada cairan yang keluar
4. Lakukanlah hal yang sama pada payudara kirimu. (Salika, 2010)

Pemeriksaan Payudara Mandiri

• Pemeriksaan payudara mandiri dapat membantu anda untuk menjadi terbiasa dengan tubuh anda, jadi anda dapat menemukan perubahan-perubahan yang terjadi, yakni dengan melakukan :

1. Buka baju sampai ke pinggang dan berdiri di depan cermin (kiri). Dengan tangan santai di sisi tubuh anda, lihatlah perubahan-perubahan apa saja yang terjadi pada bentuk, ukuran atau kesimetrisan payudara dan puting susu anda
2. Angkat lengan di atas kepala dan periksa lagi apakah terdapat perubahan. Berputarlah ke samping untuk melihat payudara anda secara keseluruhan (kanan)
3. Sekarang taruh tangan anda di pinggang dan tekan ke bawah sehingga otot dada meregang.
4. Pemeriksaan payudaa mandiri berikutnya lebih baik dilakukan dengan tiduran, dengan satu tangan di belakang kepala. Gunakan ujung jari untuk merasakan benjolan-benjolan atau penebalan yang terjadi.
5. Putar tangan membentuk spiral menjangkau semua daerah pada payudara (kiri), ingat juga untuk memeriksa ketiak anda. Penting sekali bagi dokter untuk mengikuti langkah-langkah yang sama jika anda datang ke tempat praktek untuk pemeriksaan kesehatan. Jika anda tidak suka dengan cara memeriksa anda (Buckman, 2009).

Pemeriksaan Klinik Payudara

• Mencari benjolan atau kelainan lainnya karena organ payudara dipengaruhi oleh faktor antara lain, yaitu : estrogen dan progesteron. Maka sebaiknya pemeriksaan dilakukan disaat pengaruh hormonal seminimal mungkin. Penderita diperiksa pada bagian atas terbuka. Penderita duduk dengan tangan jatuh bebas ke samping dan pemeriksa berdiri di depan alat posisi yang lebih kurang sama tinggi.

• Inspeksi

• Simetri payudara kiri kanan
• Kelainan kapila letak dan bentuk pada retaksi puting susu, kelainan kulit, tanda radang.
• Inspeksi ini juga dilakukan dalam keadaan dua tangan diangkat keatas apakah ada bayangan tumor dibawah kulit yang ikut bergerak atau adakah bagian yang tertinggal.

DAFTAR PUSTAKA

1. Bambang. 2010. Stadium Penyakit Kanker Payudara. http://www.info-kespro.com. diakses tanggal 12 Maret 2010
2. Bambang. 2008. Kanker Payudara. http://www.info-kespro.com. diakses tanggal 12 Maret 2010
3. Buckman. 2009. Pemeriksaan SADARI. http://www.info-rollet.com. diakses tanggal 12 Maret 2010
4. Daniel, Gale.2007. Mari Galakkan SADARI. Bandung:Alfabeta
5. Deny.2009. Motivasi SADARI. http//.www.denias.ket.yaho.mail
6. Depkes.2008. Kanker Payudara di Indonesia. http://www.depkes.com. diakses tanggal 26 Maret 2010
7. Dixon, J.M. dan Leonard, R.C.F. 2006. Kelainan Payudara. Jakarta : Dian Rakyat.
8. Endang dan Bertani. 2009. Strategi Pencegahan Kanker Payudara. http://www.no-kita.com. diakses tanggal 12 Maret 2010
9. FKUI. 2005. Deteksi Dini Kanker Payudara. Jakarta:FKUI
10. Gunawan. 2008. Terapi Kanker Payudara. http://www.info-online.com. diakses tanggal 12 Maret 2010
11. Kissanti. 2008. Jurnal Bogor » Deteksi Dini Kanker Payudara.htm http://www.jurnalbogor.com/?cat=13 diakses 26 Maret 2010
12. Maulani. 2009. Kanker Payudara dan Solusinya. Jakarta:Media Aesclapius
13. Nirmala. 2007. Kesehatan Reproduksi Remaja. Jakarta : EGC.
14. Salika. 2010. Permasalahan Kanker Payudara. Yogyakarta:Dian Press
15. Sarwono. 2007. Ilmu Kebidanan. Yogyakarta YBPSP
16. Saryono dan Pramitasari, R.D. 2009. Perawatan Payudara : Dilengkapi dengan Deteksi Dini Terhadap Penyakit Kanker Payudara. Jogjakarta : Mitra Cendekia Press
17. Sobur. 2005. Kanker Payudara dan Kanker Serviks.Yogyakarta:Graha Ilmu
18. Suririnah. 2009. Faktor Yang Mempengaruhi remaja dalam SADARI. http://www.baliho.id diakses tanggal 12 Maret 2010
19. Soetjipto. 2006. Pencegahan Kanker Payudara. http://www.nakita.com. diakses tanggal 12 Maret 2010
20. Widayatun. 2008. Kanker Payudara Diagnosis dan Solusinya. Jakarta:Ghalia Utama
21. Zulkifli. 2006. Ciri-ciri ramaja. http://www.citra media.com.id diakses tanggal 12 Maret 2010