HIPEREMESIS GRAVIDARUM

Dr. Suparyanto, M.Kes

HIPEREMESIS  GRAVIDARUM

BATASAN:

Suatu gejala mual dan muntah berlebihan pada wanita hamil, sehingga segala apa yang dimakan dan diminum dimuntahkan  kembali , sehingga berat badan menurun, dehidrasi dan terdapat aseton dalam urine.

ETIOLOGI: 

Penyebab pasti belum diketahui.

1.    Faktor predisposisi: primigravida, molahidatidosa, gemelli

2.    Faktor Organik: masuknya vili khorialis dalam sirkulasi maternal, perubahan metabolik akibat hamil, alergi (respon  jaringan ibu terhadap anak ).

3.    Faktor Psikologis: rumah tangga tak harmonis, strees, takut persalinan, kehilangan pekerjaan .

PATOFISIOLOGI: 

1.    Perasaan mual akibat meningkatnya kadar  estrogen yang terjadi pada trimester pertama.

2.    Akibat mual dan muntah berlebihan terjadilah dehidrasi.

3.    Karena tidak adanya makanan masuk, cadangan lemak dan karbohidrat diambil untuk energi, karena oksidasi lemak tidak sempurna terjadilah keton.

GEJALA:

1.    Waktu terjadinya antara  minggu 6 sampai minggu 12.

2.    Gejala ringan hanya terjadi mual pada pagi hari saja ( Morning sickness )

3.    Muntah hebat, haus, dehidrasi, foetor ex ore, BB  menurun, keadaan umum menurun, suhu meningkat, icterus.

4.    Laboratorium : urine : protein, aseton, urobilin + .

PENATALAKSANAAN:

1.    Penderita ringan dianjurkan makan dengan porsi kecil, jenis makanan yang disuka dan dapat masuk adalah yang terbaik, makanan berlemak dilarang karena menimbulkan mual .

2.    Obat obatan : penenang dan anti mutah.

3.    Penderita berat MRS , infus dan obat obatan.

PROGNOSA:

1.    Dengan terapi yang baik, pada umumnya baik.

2.    Makin tua kehamilan makin besar kemungkinan sembuh.

3.    Advis yang baik dari medis dan paramedis membantu penyembuhan .