PERINGATAN

Dilarang meng-copy materi dari blog ini, tanpa mencantumkan nama penulis dan alamat web (URL). Terima Kasih

Jumat, 23 April 2010

MASALAH KESEHATAN PENYAKIT MENULAR

Dr. Suparyanto, M.Kes

MASALAH PENYAKIT MENULAR

Apa Itu Masalah?
  • Masalah: sesuatu yang perlu dipecahkan mengingat adanya kesenjangan antara tujuan yang diharapkan dengan kenyataan
Masalah adalah kesenjangan antara:
  • Harapan dan Kenyataan
  • Tujuan dan Hasil/Capaian
  • Kebutuhan dan Ketersediaan
  • Target dan Cakupan

Narasi Masalah
  • Penulisan masalah minimal menjawab pertanyaan: What?; Where?; When?; lebih lengkap jika ada How much?
Contoh:
  • Rendahnya cakupan Imunisasi Campak di wilayah kerja Puskesmas Jombang pada tahun 2007 dimana terdapat kesenjangan cakupan -30% dari target yang seharusnya 90%
  • Meningkatnya kasus Avian Influensa di Indonesia pada tahun 2007 yaitu 40 kasus dibanding tahun 2006
  • Kurang lengkapnya sarana pemeriksaan laboratorium di Puskesmas Jombang pada tahun 2006
  • Menurunnya kinerja perawat di Rumah Sakit Jombang pada tahun 2005

Apa Itu Sistem?
  • Sistem adalah suatu tatanan yang terdiri dari berbagai komponen/subsistem dimana antara komponen satu dengan lainnya saling berhubungan dan mempengaruhi
Komponen sistem dikelompokan:
  • Input
  • Proses
  • Output
  • Lingkungan

Gambar Sistem




Komponen Input
  • Man: pasien, direktur, pegawai, pejabat
  • Money: anggaran, retribusi, tarif
  • Material: spuit, bed, bangunan, obat
  • Machine: ambulance, EKG, USG, X-ray
  • Methode: protap, peraturan, SK
  • Market: masyarakat, siswa, anggota organisasi

Komponen Proses
  • Proses adalah upaya mengubah input menjadi output
Contoh: Manajemen Kesehatan:
  • P1: Perencanaan
  • Rencana Usulan kegiatan
  • Rencana pelaksanaan Kegiatan
  • P2: Pelaksanaan dan Pengendalian
  • Pengorganisasian
  • Penyelenggaraan
  • Pemantauan
  • P3: Pengawasan dan Pertanggungjawaban
  • Pengawasan internal dan eksternal
  • Pertanggungjawaban

Komponen Output
  • AKB: angka kematian bayi
  • AKI: angka kematian ibu
  • Prevalensi penyakit
  • Morbiditas
  • Mortalitas
  • Umur Harapan Hidup

Letak Masalah
  • Masalah letaknya ada di output:
Contoh:
  • Meningkatnya AKI di Kabupaten Jombang pada tahun 2007
  • Meningkatnya AKB di Kabupaten Jombang pada tahun 2007
  • Menurunya jumlah akseptor KB di Puskesmas Jombang pada tahun 2005
  • Menurunya cakupan imunisasi Polio di Desa Jombang pada tahun 2004

Letak Penyebab Masalah
  • Penyebab masalah letaknya ada di: Input atau Proses
Contoh:
  • Rendahnya anggaran pemberantasan penyakit DBD di Puskesmas Jombang tahun 2007
  • Kurangnya tenaga perawat di Rumah Sakit Jombang pada tahun 2002
  • Tidak ada perencanaan pelaksanaan Posyandu di desa Jombang pada tahun 2006

Penyelesaian Masalah
1. Menetapkan prioritas masalah
2. Mengidentifikasi penyebab masalah
3. Merencanakan Tindak lanjut

Gambar Penyakit Menular



Penyakit Menular
  • Penyakit menular adalah penyakit yang agent-nya dapat berpindah dari satu Host ke Host yang lain
  • Agentnya pada umumnya adalah biologis, seperti virus, bakteri, plasmodium
  • Untuk dapat menular harus ada: port of exit, transmisi dan port of entry

  • Contoh port of exit: saluaran nafas, saluran cerna, kulit, kelamin
  • Contoh port of entry: saluaran nafas, saluran cerna, kulit, kelamin
  • Contoh transmisi: udara, air, tanah, vektor (organisme lain)

Cara Mencegah Penyakit Menular
1. Menutup pintu keluar
2. Menutup pintu masuk
3. Memutus transmisi

Contoh Penyelidikan Epidemiologi (PE) Penyakit DB
  • Pastikan Dx penderita tersangka DBD
  • Pastikan terjadi KLB atau bukan
  • Rujuk penderita ke RS
  • Periksa 20 rumah disekitar penderita DBD
  • Cari anak yang demam serta adanya jentik di tempat penampungan air
  • PE positif jika ditemukan 3 anak demam dan 3 rumah mengandung jentik nyamuk
  • PE negatif jika kurang dari 3

Analisa PE DB
  • PE positif → artinya terdapat sumber penyakit di sekitar penderita (ada nyamuk Aedes aegypty yg mengandung virus Dengue)
  • Perlu pemberantasan nyamuk dewasa dengan fogging selama 2x selang 1 minggu
  • Sebelum fogging perlu dilakukan PSN-3M → satu hari sebelumnya

  • PE negatif → tidak ditemukan adanya sumber penyakit disekitar penderita
  • Tidak perlu dilakukan fogging
  • Cukup dilakukan PSN-3M

Tidak ada komentar:

Poskan Komentar