RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT

Dr. Suparyanto, M.Kes

Apa Itu Riwayat Alamiah Penyakit

• Riwayat alamiah penyakit adalah perkembangan penyakit secara alamiah, tanpa ikut campur tangan medis atau intervensi kesehatan lainnya

Manfaat Riwayat Alamiah Penyakit

• Untuk diagnostik → masa inkubasi → berguna untuk Dx penyakit atau masalah kesehatan dalam KLB
• Untuk pencegahan → rantai penyakit → memotong rantai → pemberantasan/ pencegahan penyakit
• Untuk terapi → makin awal Tx diberikan → hasil makin baik

Tahapan Riwayat Alamiah Penyakit

• Tahap Prepatogenesis
• Tahap Patogenesis
• Tahap Pasca Patogenesis: Sembuh, Kronik/ Karier, Cacat, Mati

Tahap Prepatogenesis

• Kondisi Host masih normal/sehat
• Sudah ada interaksi antara Host dan Agent, tetapi Agent masih diluar Host
• Jika interaksi Host, Agent dan Environment berubah → Host jadi lebih rentan atau Agent jadi lebih virulen → Agent masuk ke Host (memasuki tahap patogenesis)

Tahap Patogenesis

• Tahap Inkubasi → tahap mulai masuknya Agent kedalam Host, sampai timbul gejala sakit
• Tahap penyakit dini → tahap mulainya timbul gejala penyakit dalam keadaan awal (ringan)
• Tahap penyakit lanjut → tahap penyakit telah berkembang pesat dan menimbulkan kelainan patologis dan gejalanya

Tahap Post Patogenesis

• Tahap penyakit akhir → tahap berakhirnya perjalanan penyakit, dapat dalam bentuk;
• Sembuh sempurna → Agent hilang, Host pulih dan sehat kembali
• Sembuh dengan cacat → Agent hilang, penyakit tidak ada → Host tidak pulih sempurna (ada bekas gangguan/cacat)
• Karier →Agent masih ada, Host pulih → gangguan Agent masih ada (minimal)

Gambar Riwayat Alamiah Penyakit

UPAYA PENCEGAHAN

Gambar Tingkat Upaya Pencegahan

Primordial Prevention (Pencegahan Tingkat Awal)

• Menghindari obesitas
• Menghindari rokok
• Perilaku hidup bersih dan sehat
• Mengindari bahan pengawet, pewarna
• Makan bergizi seimbang
• Istirahat cukup
• Olah raga teratur

Primary Prevention (Pencegahan Tingkat Pertama)

• Pendidikan kesehatan
• Imunisasi
• PSN-3M
• Konsul genetika
• Sterilisasi alat
• Memakai sarung tangan
• Memaki masker

Secondary Prevention (Pencegahan Tingkat Kedua)

• Diagnosis awal
• Pengobatan cepat dan tepat
• Kemo-profilaksis
• Screening (pencarian penderita dengan gejala umum)

Tertiary Prevention

• Mencegah penyakit agar tidak bertambah parah
• Mencegah: kematian, kecacatan
• Rehabilitasi: fisik, mental, sosial

Tugas Individu

• Apakah yang dimaksud dengan riwayat alamiah penyakit
• Seseorang yang sedang dalam masa inkubasi, apakah orang tersebut pasti menderita sakit? Jelaskan
• Seorang penderita kanker stadium akhir. Apakah masih dapat dilakukan pencegahan? Jelaskan
• Jelaskan perbedaan sembuh, karier dan cacat
• Sebutkan apa upaya yang dapat dilakukan seseorang agar dapat selalu sehat

Referensi

• Noor, 1997, Pengantar Epidemiologi Penyakit Menular, Jakarta, PT. Rineka Cipta
• Bustan, 2000, Epidemiologi Penyakit Tidak Menular, Jakarta, PT. Rineka Cipta
• Bustan, 2002, Pengantar Epidemiologi, Jakarta, PT. Rineka Cipta
• Notoatmojo, 2003, Ilmu Kesehatan Masyarakat, Prinsip Prinsip Dasar, Jakarta, PT. Rineka Cipta
• Entjang, 2000, Ilmu Kesehatan Masyarakat, Bandung, PT. Citra Aditya Bakti
• Vaughan, Morrow, 1993, Panduan Epidemiologi Bagi Pengelolaan Kesehatan Kabupaten, Bandung, ITB