GASTROENTERITIS

Dr. SUPARYANTO, M.Kes

PENGERTIAN:

• Gastroenteritis adalah suatu sindroma klinis akut berupa diare dan atau mutah atau kembung, sering disertai panas, keadaan umum yang terganggu, dan biasanya disebabkan oleh infeksi

PATOFISIOLOGI:

• Kerusakan mukosa usus, yang merupakan sebab dan akibat sejumlah faktor yang multi komplek

ETIOLOGI:

1. Sebab enteral: infeksi enteral, intoksikasi makanan
2. Sebab parenteral: infeksi parenteral (saluran nafas, saluran kemih, telinga dan lain lain)

GEJALA KLINIS:

• Diare akut yang ditandai meningkatnya BAB, bentuk dan konsistensi tinja yang lain dari biasanya dengan atau tanpa dehidrasi

DERAJAT DEHIDRASI;

1. Dehidrasi ringan :Rasa haus, Oliguria ringan
2. Dehidrasi sedang :Turgor kulit turun, Ubun ubun besar cekung, Mata cekung
3. Dehidrasi berat :Gangguan susunan saraf pusat, Somnolen , sopor, koma, Gangguan pulmo kardiovaskuler, Nafas Kussmaul, Renjatan ( shock )

PENATALAKSANAAN:

Cara Rehidrasi pada anak :

• Dehidrasi berat :
• Tahap Resusitasi : 1-2 jam, IV cairan RL : 10 tetes / kg / menit dalam 1–2 jam , jika renjatan belum teratasi beri plasma darah 10cc / kg

• Dehidrasi sedang: Tahap penangganan sisa defisit : 3 – 7 jam, IV cairan ( D5 : RL = 4 : 1 + 5 cc KCl 15 %) : 3 tetes / kg / menit dalam 7 jam sampai 8 tetes / kg / menit dalam 3 jam
• IG oralit : 3 tetes / kg / menit

• Dehidrasi ringan : Tahap rumatan : 15 – 20 jam, Oral oralit : 10 cc / kg / jam

FARMAKOLOGIS:

1. Antimikrobial hanya diberikan pada kasus :Bayi sangat muda, Gizi kurang, Penyakit lain sebagai penyulit
2. Antidiare non antimikrobial seperti : pektin, kaolin, papaverin tidak banyak bermanfaat

KOMPLIKASI:

1. Diare berkepanjangan ( Prolonged diarrhea ): diare > 1 minggu
2. Diare kronik (Chronic diarrhea) : diare > 2 minggu

REFERENSI:

• Lab/UPF Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soetomo Surabaya, 1988, Pedoman Diagnosis dan Terapi Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soetomo 1988, Surabaya, Percetakan RSUD Dr. Soetomo

.