ULCUS PEPTICUM

Dr. Suparyanto, M.Kes

BATASAN:

• Ulkus peptikum adalah kerusakan atau hilangnya jaringan yang berbatas tegas dari mukosa, submukosa, dan lapisan otot dari suatu daerah saluran makan bagian atas, yang langsung berhubungan dengan cairan lambung, asam lambung dan pepsin

PATOFISIOLOGI:

• Tukak peptik timbul akibat gangguan keseimbangan antara asam lambung-pepsin dan daya tahan mukosa

KLASIFIKASI:

1. Tukak Duodenum: penyebabnya adalah hipersekresi asam dan pepsin, karena jumlah sel parietal mucosa lambung lebih banyak
2. Tukak Lambung: pada umumnya sekresi asam normal atau hipoklorhidria, penyebab utama adalah penurunan daya tahan mukosa

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI:

• Faktor lingkungan
• Faktor sosial
• Rokok
• Alkohol
• Obat obatan
• Genetik

GEJALA KLINIS:

• Nyeri perut didaerah epigastrium yang sifatnya khas:

1. Kronik
2. Periodik : eksaserbasi dan remisi silih berganti
3. Ritmis : Hunger – Pain – Food – Relief
4. Kwalitas nyeri : seperti ditusuk atau rasa panas
5. Nyeri berkurang dengan pemberian antasida

• Anoreksia
• Mual
• Muntah

DIAGNOSIS:

• Anamnesa sangat penting
• DP: nyeri tekan epigastrium
• Barium inloop
• Endoskopi

PENATALAKSANAAN:

• Istirahat
• Menghentikan kebiasaan : merokok, alkohol, kopi, teh
• Antasida
• Antagonis reseptor H2
• Sedative
• Operative : jika ada komplikasi

KOMPLIKASI:

• Perdarahan
• Perforasi

REFERENSI:

• Lab/UPF Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soetomo Surabaya, 1988, Pedoman Diagnosis dan Terapi Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soetomo 1988, Surabaya, Percetakan RSUD Dr. Soetomo

.